سایر مطالعات نیز نشان‌دهنده دو برابر شدن شیوع مصرف دخانیات در پسران و دختران است. از نگاه وی قلیان دروازه شروع مصرف دخانیات و سیگار دروازه شروع مصرف مواد‌مخدر است. متأسفانه شیوع مصرف قلیان در خانم‌ها و نوجوانان در حال افزایش است.